قصة المريض:
هل سبق لك وأن سمعت صوتاً خشن يصدر عن شريكك يمنعك من النوم؟
هل تعاني من الحرمان من النوم بسبب هذا الصوت؟
هل قيل لك من قبل أنك تصدر صوتاً مزعجاً أثناء نومك؟
إذا ما واجهت أياً من هذه المواقف من قبل، فقد تحتاج إلى قراءة مقالنا الجديد حول الشخير.
ما هو الشخير؟
الشخير: صوت صفير ناتج عن تدفق الهواء بين أنسجة الحلق أثناء النوم.
يمكن أن يسبب الشخير إزعاج لشريكك في معظم الحالات، خاصةً عندما يكون حالة مزمنة.
يمكن أن يصيب أي شخص في أي عمر، وعادة لا يمثل مشكلة ذات أهمية.
لكن في بعض الحالات، يمكن أن يخفي حالة خطيرة وراء هذا الصوت الخشن.
كم من الوقت تدوم هذه الحالة؟
بشكل عام، يشخر معظم الناس من وقت لآخر. ولكن في بعض الحالات، قد يكون الشخير حالة مزمنة تعود للكثير من الأسباب المحتملة. يمكن تدبير بعض هذه الأسباب بشكل جيد باستخدام العلاجات المنزلية أو باتباع نصائح تغيير نمط الحياة.
الأعراض:
الشخير في حد ذاته هو عرض من أعراض الحالات الأخرى.
قد يشخر الناس فقط أثناء النوم. لكن في بعض الأحيان، يمكن أن يكون الشخير مصحوباً بأعراض أخرى تساعد الأطباء على تحديد المشكلة.
قد تشمل هذه الأعراض:
– هجمات من توقف التنفس
– الاختناق – أثناء النوم
– النعاس في النهار
– الصداع – خاصة في الصباح
– صعوبة التركيز
المسببات:
يحدث الشخير بشكل رئيسي عندما تتضيق أو تتضخم الأنسجة مثل اللسان أو مجرى الهواء، أو لأي سبب آخر يمنع تدفق الهواء جزئياً.
لذلك سيكون هناك العديد من العوامل التي يمكن اعتبارها سبباً للشخير، مثل:
– تضخم اللوزتين أو الغدّانيات
– احتقان الأنف
– التهاب الجيوب الانفية
– انحراف الحاجز الانفي
– الأورام الحميدة الأنفية
يلعب الحرمان من النوم دوراً أيضاً؛ عندما لا يتمكن الناس من الحصول على قسط كافٍ من النوم، قد تسترخي عضلاتهم بشكل مفرط، مما يؤدي إلى انسداد تدفق الهواء وبالتالي سيؤدي ذلك في النهاية إلى الشخير.
عوامل الخطر:
– مرضى مُفرطي الوزن
– استهلاك الكحول
– المرضى الذكور أكثر من الإناث
– التدخين
– النوم على الظهر
– مريض لديه أقارب يعانون من قصة توقف تنفس أثناء النوم
OSA)) أو قصة شخير
متى تستشر طبيب؟
كما كنا قد ذكرنا من قبل، الشخير ليس بمشكلة خطيرة. ومع ذلك، فإنه يصبح مشكلة حقيقية عندما يسبب الإزعاج لشريكك أو يكون مصحوباً بأعراض أخرى تشير إلى حالة خفية والتي تتطلب بدورها استشارة طبية.
تشمل العلامات والأعراض الأخرى التي تشير إلى حالة خطيرة ما يلي:
– ضغط دم مرتفع
– توقف التنفس أو الاختناق أثناء النوم
– ألم الصدر
التشخيص:
سيساعد التاريخ الطبي الكامل مع الفحوصات الجسدية الجيدة في تحديد سبب الشخير.
قد يسألك الطبيب بعض الأسئلة ويقوم ببعض الإجراءات التصويرية مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية لاستبعاد الأسباب التشريحية كانحراف الحاجز الأنفي على سبيل المثال.
علاوة على ذلك، يمكن إجراء تخطيط النوم في مراكز النوم.
تخطيط النوم هو دراسة خلال النوم نقيس فيها العديد من الأمور أثناء النوم، مثل معدل التنفس، معدل ضربات القلب، مستويات الأكسجين، موجات الدماغ وحركات الجسد.
غالباً ما يستخدم تخطيط النوم عندما يكون من المحتمل أن يكون المريض مصاباً بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم OSA)).
التشخيص التفريقي:
كما ذكرنا سابقاً، الشخير هو عرض وليس مرضاً قائماً بذاته، وغالباً ما يشتمل التشخيص التفريقي للأسباب المحتملة ما يلي:
– التهاب اللوزتين
– انحراف الحاجز الأنفي
– احتقان الأنف وانسداد المجاري التنفسية
– الحنك الرخو الطويل
– الحبوب المنومة
– استهلاك الكحول
التدبير:
تعتمد تدبير حالات الشخير على السبب بشكل رئيسي.
قد يوصي طبيبك ببعض التغييرات في نمط الحياة مثل الإقلاع عن التدخين أو تقليل كمية الكحول التي تشربها.
يمكن أن يساعدك فقدان الوزن أيضاً إذا ما كنت مُفرط الوزن.
الحصول على قسط كافٍ من النوم وتجنب النوم على الظهر قد يحل المشكلة في بعض الحالات.
كما يكون مزيل الاحتقان حلاً فعالاً إذا كنت تعاني من الاحتقان.
يجب وضع الجراحة في عين الاعتبار إذا ما كنت تعاني من مشكلة تشريحية.
أخيراً وليس آخراً، إذا تم تشخيصك بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، فقد تحتاج إلى استخدام جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (جهاز CPAP) وهو قناع يضخ الهواء في مجرى الهواء لمنعه من الانغلاق أو التضيق أثناء النوم.
وتذكر، إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن الحالات الصحية غير الإسعافية، فيمكنك تحديد موعد لاستشارة الطبيب عن بُعد عبر مزود الخدمات الصحية لمنصة ابن سينا للحصول على استشارة فردية.
المراجع:
Mayoclinic.org
Webmd.com
Nhs.uk
hopkinsmedicine.org