التهاب المفاصل الرثياني
تتحدّث مقالتنا حول مرضٍ واسع الانتشار يُدعى بالتهاب المفاصل الرثياني. يعتبر هذا المرض شائعاً عند النساء أكثر من عند الرجال، وفي معظم الأحيان يبدأ في الأعمار المتوسطة. يمكن لهذا المرض أن يؤذي بالإضافة للمفاصل، أعضاء مختلفةً أخرى في الجسم. دعونا نلقي نظرة عن هذا المرض وعن كيفية تشخيصه وتدبيره.
تعريف التهاب المفاصل الرثياني
هو مرض مناعي ذاتي التهابي مزمن والذي يؤثّر على بطانة المفاصل، مسبباً ألم، تورّم، صلابة، وتحدّد في حركة المفاصل. الأجزاء الأخرى من الجسم التي يؤثّر عليها هذا المرض هي: العينين، الجلد، الرئتين، الأوعية الدموية، والقلب.
الأعراض
- سخونة في المفاصل
- تورّم في المفاصل
- ألم في المفاصل
- صلابة في المفاصل غالباً في الصباح بعد الراحة
- التعب
- الحمى
- فقدان الشهية
ويجب أن نعرف أنّ المرحلة الباكرة من التهاب المفاصل الرثياني يمكنها أن تؤثر على المفاصل الصغيرة. وعلى سبيل الخصوص، المفاصل التي تربط الأصابع باليد والتي تربط أصابع القدم بالقدم. تميل الأعراض لأن تحدث في المفاصل نفسها على جانبي الجسم، أي بشكلٍ متناظر. وعندما يتقدّم المرض، قد تنتشر الأعراض للرسغ، المرفق، الكاحلين، الوركين، الكتفين، والركبتين. وبالإضافة لذلك، يمكن للمرض أن يؤثّر على أعضاء مختلفةٍ غير المفاصل والتي قد ذكرناها مسبقاً.
الأسباب
إنّ هذا المرض مناعي ذاتي. هذا يعني أنّ الجهاز المناعي هنا يهاجم عن طريق الخطأ أنسجة الجسم نفسها.
عوامل الخطر
- الجنس: يتطوّر المرض عند النساء بشكلٍ أكثر شيوعاً
- العمر: يمكن أن يحدث في أي عمر، لكن يبدأ بشكلٍ أكثر شيوعاً عند منتصف العمر
- قصّة عائليّة: إذا كان أحد أفراد العائلة مصاباً بالتهاب المفاصل الرثياني، فإنّه ستزيد عندك فرصة الإصابة بهذا المرض
- التدخين: حيث يزيد التدخين من خطورة الإصابة بالمرض
- البدانة والوزن الزائد: الناس ذوي الوزن الزائد لديهم خطورة أكبر بتطوّر التهاب المفاصل الرثياني
متى نستشير الطبيب؟
- على الناس أن يطلبوا الاستشارة الطبية إذا كان هناك عدم راحة مستمر وتورّم في المفاصل.
- يحتاج هذا المرض إلى التدبير فور تشخيصه لأنّ لديه اختلاطاتٍ خطيرة جداً:
- هشاشية العظام
- عقيدات رثيانية
- إنتانات
- مشاكل قلبية
- متلازمة النفق الرسغي
- مرض رئوي
- ليمفوما
التشخيص
- العامل الرثياني RF: وهو إيجابي في 70% من حالات الإصابة بالمرض
- تحليل Anti-CCP: وهو أيضاً إيجابي في 70% من حالات الإصابة بالمرض
- التصاوير الشعاعية: حيث نرى تسحّجات في المفاصل
- التصوير بالإيكو: حيث سنرى التهاب الغشاء الزليلي للمفاصل
التشاخيص التفريقية
- التهاب المفاصل الصدافي
- التهاب المفاصل الإنتاني
- النقرس
- التهاب المفاصل بالذئبة الحمامية الجهازية
- الفصال العظمي
التدبير
لا يوجد علاج لهذا المرض. لكن وفقاً لدراسات سريرية، هجوع الأعراض قد يحدث إذا بدأنا بالعلاج في المرحلة الباكرة للمرض باستخدام أدوية تدعى الأدوية المضادة للرثية المعدلة للمرض DMARDs.
كما يمكن أن نستخدم أيضاً:
- مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية: من أجل تسكين الألم وتقليل الالتهاب
- الستيروئيدات: لتقليل الالتهاب والألم وإبطاء تخريب المفاصل
- أدوية حيوية
إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن الحالات الصحية غير الإسعافية، فيمكنك تحديد موعد لاستشارة الطبيب عن بُعد عبر مزوّد الخدمات الصحية لمنصة ابن سينا للحصول على استشارة فردية.
المراجع
Mayo Clinic – BMJ – Healthline – WebMD
